这里需要注意,NMOSD与MS的区别——
二、影像特征1.NMOSD脊髓MRI:长节段的脊髓炎(≥3个节段),呈中心分布,横贯性2.NMOSD视神经MRI:病变较长,累及视交叉
3.NMOSD脑干MRI:四脑室周围,分布集中
4.NMOSD头MRI:丘脑、三脑室周围、锥体束和侧脑室周围等部位都可能出现片状、云雾状病灶
三、治疗策略急性期治疗:首选大剂量激素治疗,次选丙球或血浆交换,目的是抑制病变炎性反应,减轻神经组织损伤。须注意顺序:先血浆交换后输注丙球。缓解期治疗:免疫抑制剂如小剂量激素、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等,减少疾病复发对症治疗:有助于减轻患者的不良感受,减轻痛苦神经修复治疗:如B族维生素等促进神经组织修复神经康复治疗:旨在调动神经系统潜在的可塑性,最大限度激活残存的神经网路,降低神经功能残疾程度,康复治疗的第一步是评价神经功能缺损的范围及程度,然后制定恰当的康复训练方案更多完整视频课程内容,请戳下方图片或阅读原文
张星虎,博士、主任医师、教授、博士研究生导师。首都医科医院神经内科副主任。神经内科感染免疫病区主任。中华医学会神经内科分会神经免疫学组委员兼秘书。承担或参加国家“”项目、国家“”项目、国家自然科学基金、首都医学发展基金等科研课题7项。专业特长:神经免疫性疾病(如多发性硬化、脱髓鞘病、重症肌无力、格林巴利综合征及其他与自身免疫相关的神经系统疾病)及神经感染性疾病(如病*性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、脑脓肿、化脓性脑膜炎、脑囊虫病等)的诊断及治疗。
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