前段时间，#贾静雯女儿咘咘被查出先天弱视#的话题，冲上了热搜。
还记得咘咘在综艺中，那双扑闪着的灵动大眼，谁能想到，咘咘的双眼，竟然度数相差度，患上了弱视！
幸好，咘咘因为检查及时，没有错过3-5岁的*金治疗期，相信咘咘的双眼一定能恢复健康！
热搜一出，有妈妈表示，自家孩子也有弱视，可是却发现得太晚了：
更多的是，许多妈妈在孩子的双眼上，提出了各种疑问：
市面上宣传的一些保健品能防控近视么？
怎么治疗呀！我家弱视加散光！
散光多度，可以治疗吗？
孩子的双眼健康真的很重要，尤其是很多眼疾，越早治疗，效果越好！
今天，我们来聊聊孩子最常见的五种眼部疾病：弱视、散光、斜视、近视和远视！
文章最后，还有家长关心的，关于孩子眼睛的10个常见疑问解答，一定要看到最后哦！
弱视
像贾静雯女儿这样的弱视，其实是一种很常见的疾病。
据统计，每个孩子就有2-4个弱视。
可别小看这个数字，以全国孩子为基数计算，患有弱视的约有0万！
弱视的孩子很可怜，因为在他们的眼中，无论远看还是近看，世界都是模糊一片，没有任何立体感可言。
1.表现在弱视的孩子眼中，总会有颗粒状闪烁其中，或是像加了“回忆特效”一样暗。
弱视的孩子，对黑白相间的图像异常敏感，排列密集时可感觉群魔乱舞。
如果孩子像你描绘他眼中的世界诸如上面所述，妈妈们就该注意了。
另外，弱视的孩子，还可能会有下面这些表现：
①孩子视力减退，重度弱视的视力小于0.1，中度弱视为0.2~0.5，轻度弱视为0.6~0.8。
②习惯将玩具拿得很近、或近距离看电视。
③阅读时常常会看错行，看书、写字时，可能会有相反或倒置的现象。
④动作笨拙、行走蹒跚，较近距离却不能注意或认出事物及人，反应迟钝；
⑤在并不强烈的阳光下，也会眯起眼睛看东西，对光线尤其敏感；
⑥经常擦眼睛、流眼泪。
2.危害①弱视是一种发育性疾病，会严重影响视觉功能。若小时候错过最佳治疗时期（3~5岁），可能配戴眼镜也无法将视力矫正至正常程度，这将影响着孩子一辈子。
②在孩童时期，如果患上弱视，很容易会被同龄人指指点点，甚至取笑，这会对孩子留下一定的心理阴影。
③小儿弱视的治疗期是存在巨大的时效性，3-8岁是治疗弱视的*金期，一旦超过到12岁以后，弱视就很难治愈。
3.治疗弱视的治疗不能靠手术、靠吃药，关键是坚持配戴合适的眼镜，和坚持不懈的弱视综合治疗。
①光学矫正
如果是由于高度近视、高度远视、高度散光造成的弱视，可以配镜矫正。
②遮眼治疗
通过眼罩、眼贴等主动遮蔽给孩子正常的那只眼睛，迫使孩子多用患有弱视的眼睛，从而锻炼并逐渐恢复眼睛的正常。
③压抑疗法
对于强烈抵触“遮眼疗法”的孩子，可以使用阿托品滴眼剂，滴在视力正常的眼睛上。
使用药物后，宝宝不能看清楚近处的东西，当要进行看书、吃饭、玩玩具这些近距离活动时，弱视的眼睛开始启动工作，从而起到类似遮的作用。
④视觉训练
利用以进废退的原理，弱视的眼睛需要充分的使用。
孩子可以进行一些精细训练，比如串珠子，玩“连连看”，“找不同”等游戏。
当这孩子的视力提高到0.6左右停滞不前后，则需要在医生的指导下调整治疗方案。
4.预防①不在光线过强或者过暗的环境下带孩子学习，无论读绘本还是讲故事，灯光环境一定要温和不刺眼。
②购买桌椅板凳要考虑孩子的身高，高度要合适，不至于让孩子够不着也不至于弯着腰。
③避免让孩子眼睛盯着同一个地方太久，多陪宝宝玩游戏放松眼睛。
④营养也很重要，含钙、铬、维生素A、C、E的食物有利于视觉神经发育。
⑤明确儿童的睡眠作息时间，培养主动入睡的习惯，保证充足的睡眠。
⑥父母自己不要躺在床上玩手机，父母是孩子最好的老师，爸爸妈妈要为宝宝做个好榜样。
散光
你知道吗？患有散光的孩子，看到的事物是这样的：
事物永远不能聚集于一点，无法形成清晰的物像，看到的内容都是重影的，容易产生晕眩。
1.表现如何判断孩子的眼睛有散光?以下符合任意一条，医院做个检查：
①看东西常感觉模糊或有重影。
②看东西的时候，喜欢把眼睛半闭眯成缝隙。
③用眼时间长容易头痛、眼疲劳。
④长时间阅读会感觉头疼。
⑤每到夜晚，视力明显比白天差。
2.危害①导致头疼、眼酸：高度散光不予以矫正，很容易会引起头痛、眼酸等现象，同时也容易引起歪头等不良姿势。
②产生幻像：散光的孩子眼中的世界是重影的，因此大脑容易对像的选择产生误解，从而产生幻想。
③易眼疲劳：孩子为了能相对看清景物，会尽可能用眼观察，以提高像的质量，因而散光眼很容易产生视疲劳。
④产生其他眼部疾病：散光还有可能导致视力下降、尤其是高度散光，极易引起弱视！
3.成因一般来说，孩子患有散光，先天性原因是最主要的，因为每个人角膜的弧度不同。
当然，散光也有可能是后天形成的，尤其是一些不良的用养习惯，导致了散光的产生，或是加重。
孩子后天形成散光的原因主要有：
①用眼姿势不对：
孩子躺着看书、趴着看书、斜眼、眯眼看书等坏习惯，都会造成眼皮压迫眼球，影响它的正常发育，造成散光加深。
②经常揉眼睛：
大力揉搓眼睛时，眼睛紧闭，此时眼球会向上移，揉的压力会聚集在眼球下方，改变了角膜下方的弧度，从而形成散光。
孩子爱揉眼睛习惯，一定要多多注意。
③佩戴劣质眼镜：
劣质眼镜所用的树脂材料基质不纯，配戴后看东西会觉得有些变形或者眩晕，这就容易导致视觉疲劳，加重散光！
尤其是有些家长会在夏天给孩子配备太阳镜，一些“三无太阳镜”就有可能会戴坏孩子的眼睛！
4.治疗
散光一般是不能被治愈的，但可以通过训练和矫正，让孩子看清，也能避免因散光眯眼看东西，从而造成视觉疲劳，甚至引发弱视。
医生对散光治疗的判断依据，主要是孩子的裸眼视力水平和散光度数。
只要孩子一只眼睛有散光，都需要进行矫正和治疗。
矫正一般分为以下四种情况：
①散光度数度，同时，孩子的双眼裸眼视力，在同龄孩子的正常视力范围之内。
这种情况的孩子，可以不用配戴矫正眼镜。
不同年龄的孩子，正常视力范围是不同的，3-5岁的视力可以达到0.5-0.6，6岁左右可以达到0.7-0.9，到了7岁就可以达到1.0以上了。
②散光在度以内，但孩子的双眼裸眼视力，低于该年龄段的正常视力范围。
即3-5岁的孩子，视力低于0.5；6岁的孩子视力低于0.7；7岁的孩子低于1.0。
这样的情况，孩子需要戴镜矫正。
③如果孩子散光高于度，那么无论孩子的裸眼视力好坏，都建议戴镜矫正。
戴镜的目的是，避免散光度数过高，影响孩子的视力发育，否则可能会引起弱视。
④如果散光超过度，孩子就是医生口中的“大散光”了。
建议孩子长期戴镜，散光度数越高，就越应该长期戴镜。
5.预防①家长注意学会观察孩子的异常行为
总是眯着眼看东西、喜欢歪着头看东西等，这都是需要引起家长重视。
有可能是近视、有可能是散光、也有可能是弱视等等，孩子如若有异常行为，医院检查。
②要培养孩子良好的用眼习惯
孩子学习看书时，光线要充足，光线最好来自左后方；
看书姿势要正确，不能歪头斜脑；
不要在摇晃的车上看书，也不要躺着看书。
家长在给孩子选择书籍绘本时，字体要清晰，不要太小，孩子连续看书不要超过一小时，毎隔30分钟要休息5分钟。
③饮食方面要注重营养均衡
多吃含维生素A、维生素B1、维生素C的食物，例如胡萝卜、菠菜西红柿、猕猴桃。
花青素、叶*素等有利于护眼的食物，例如蓝莓、菠菜、南瓜等，也可以有计划地给孩子补充。
④增加孩子每天的户外运动时间
不要觉得户外运动是浪费时间影响学习，和健康的视力和身体比起来，学习的好坏真心不值一提。
斜视
1.表现①发生在儿童时期的斜视，大多没有非常明显的症状，少数学龄儿童会经常揉眼睛表示眼睛不舒服，许多却家长会误认为是孩子眼睛疲劳罢了。
②大多数的外斜视最初是只有在孩子疲劳、愣神或发烧等身体不适时才会出现，较难被发现。
③孩子歪着头看事物，有时是眼睛的问题而不是脖子的问题，因为当孩子患有斜视时，常伴有头部歪斜。
④另外在户外或阳光下，孩子活动的时候如果会闭上一只眼睛，这有可能是某些间歇性外斜视常见的表现之一。
2.成因医院眼科主任医师兼教授曾向我们解释道：
实际上，多种斜视找不到具体的原因，通常的原因有：
①先天性的神经、肌肉发育不良。
②后天性的神经、肌肉损伤，比如难产、产钳、宫内窒息等造成的损伤。
③调节问题，比如有高度远视。
④融合功能异常
⑤遗传因素
3.预防①避免长时间看电视或玩游戏：
家长应有选择性地让孩子看一些有益的节目。时间不宜过长，一般一次半小时，如需连续看，中途必须休息10～20分钟。
②注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况：
灯光照明要适当，不能太强或太弱；印刷图片字迹要清晰；不要躺着看书；不看三维图等。
4.治疗首先，要分清斜视的类型，才能“对症下药”。
如果是因后天伤及脑部视觉神经引起的斜视，必须就医才能解决问题；
如果已经做过眼镜度数测量，知道双眼度数相差甚大，可以佩戴纠视眼镜纠正。
如果是先天性缺陷或是眼外肌的，则可以通过手术或是物理训练进行治疗。
出现在孩子中，最常见的斜视是外斜视，可以通过《香港卫生署学生健康服务》中，最推荐且最简单的2个双眼协调训练来进行物理矫正。
（1）渐进推进练习
①拿一把大约一尺长的尺子，距离眼睛大约40cm；
②看着尺子上细小的数字；
③将尺子慢慢接近眼睛，必须保持数字清晰且没有重影；
④将尺子一直移近，直至数字不能保持清晰或有重影为止；
⑤将尺子保持在最近而又清晰的地方10秒；
⑥再将尺子移开到40cm的距离，重复步骤②~⑤；
⑦每日练习10分钟。
（2）近距离生理性重影练习
①左右手各拿着一支笔；
②将两支笔垂直拿着，一前一后地放在眼睛的同一高度；
③在前的笔，距离眼睛大约10cm；
④在后的笔，距离眼睛大约30cm；
⑤用眼睛看着在前的笔尖，在后的笔，便会变成重影；
⑥用眼睛看着在后的笔尖，在前的笔，便会变成重影；
⑦重点：当看着其中一支笔时，必须同时看到另一支笔形成的重影。如果不能看到重影，则没有达到练习的效果。
⑧重复地把眼睛看着在前的笔尖和在后的笔尖，同时也一定要看到另一支笔的重影；
⑨坚持每日练习10分钟；
⑩熟练后，可把在后的向前移，即缩短笔与笔之间的距离，增加难度，加强训练效果。
小贴士：
①每个练习每日须做10分钟；休息10分钟后，再做另一个练习；带眼镜者练习时必须带着眼镜。
②如果在练习期间眼睛感到不适和疲劳，应立刻停止练习，让眼睛休息（有部分人的眼外肌较弱），待明天才可继续练习。
③练习需要持续一段长时间，才会有效果，建议连续做六个月！
近视
据数据显示，如今我国，10个孩子中，就有7个是近视眼！
下面这几张图片，分别代表着正常视力、轻度近视、中度近视、重度近视人群眼中的世界。
在重度近视眼的孩子眼中，世界就像是模糊的马赛克，只有色块的区别，错过了许多细节的风景。
（近视度低于等于度）
（近视度在~度之间）
（近视度高于度）
1.成因①环境因素
墙壁太亮、光线太暗、桌椅高度不合适、黑板反光太强、阳光下学习等，都会对孩子的视力造成影响。
②不良饮食
如果孩子缺乏维生素A、维生素C、钙质等，都不利于他的视力发育。
而在在所有的食物中，对眼睛最伤的莫过于各类甜食；糖吃多了，体内的维生素B1和钙质会被严重消耗。
维生素B1对视神经有保护的作用，含量的高低直接影响视神经的状态；
钙是眼部组织的保护器，缺钙会影响眼球壁韧性，从而影响视力！
③父母遗传
曾经有调查显示：父母双方都是近视的话，孩子近视的风险要比父母双方都不是近视的高4倍。
但是，人体内导致近视的基因有很多，有一部分基因的影响非常小，需要很多突变基因的叠加，才能真正地引发遗传近视。
相较于遗传而言，父母把用眼坏习惯传给孩子，才更容易引发了孩子的近视。
④错误习惯
错误的用眼习惯有：近距离阅读、躺着玩手机或看书、写作业姿势不规范、趴在桌上午睡。
错误的娱乐用眼有：长时间盯着电子屏幕、关灯后偷完手机。
⑤用眼卫生
用脏手擦眼睛或是做眼保健操时，手上的细菌进入眼睛，会对双眼造成感染伤害。
小学是沙眼、结膜炎（红眼病）等眼部疾病的高发期，原因正是用脏手揉眼睛！
2.预防近视形成不可逆，延缓发展是关键！为此，我们要做到：
（1）培养正确的用眼习惯
①20：20：20法则
在孩子写作业时，每隔20分钟，就该抬头停下来远望20英尺（约6米）的距离20秒。
这并不要求必须掐着表来执行，而是提醒家长和孩子，用眼一段时间就该让它得到休息。
②适合的作业环境
学习时，光线应该从左侧投入，不要从正前方或右侧采光。
夜晚学习时，除了台灯照明外，室内还应再开一小灯，以减少明暗差。
③坚持做眼保健操
每天坚持做眼保健操，它能帮助放松疲劳的双眼，缓解疲劳。
（2）做充足的户外运动
大自然光线是预防近视排位第一的方法。
中小学生至少每天2小时，幼儿园儿童每天3小时以上日间户外活动，假期推荐所有儿童青少年每天3小时以上日间户外活动。
（3）健康合理的饮食
一些常见的食物，可以帮助缓解眼睛的疲劳，尤其是含有花青素、β胡萝卜素、钙、维生素C、E等的优质食物。
想要抵御电子屏幕、或是LED灯的蓝光，多吃菠菜、花椰菜、洋葱、玉米、南瓜、芥蓝等。
想要增强眼球壁的任性，钙质不能少，牛奶、豆类、海带、鸡蛋要坚持吃。
预防夜盲症，则需摄入足量的β胡萝卜素，它分布在胡萝卜、菠菜、南瓜、花椰菜、芒果等之中。
想要增进眼球的健康，多吃富含维生素C的食物，尤其是水果，猕猴桃、柠檬、葡萄柚等。
（4）定期全面检查眼睛
若发现视力有下降苗头，第一时间到医疗机构就诊，必要时在医生指导下采取医学干预措施。
远视
其实所有的婴儿，天生是“远视眼”，最高可达度，这被成为远视储备。
而孩子长大的过程，则是消耗双眼远视储备的过程。
如果过快地使用远视储备，会因为过度用眼而消耗殆尽，这样就发展成了近视眼。
所以，了解远视储备，也是预防近视和控制度数的关键。
通常，在相应的年龄阶段，符合远视储备参考值的双眼度数，视力一般都是正常的。
附：不同年龄段儿童远视储备参考值：
1.表现远视，其实就是近距离看图像模糊，远距离看图像清晰。
患了远视的孩子，用眼时间稍长之后即可出现眼睛酸痛、酸胀等视疲劳的现象。
2.成因孩子远视的原因，是一些过度消耗了远视储备的生活习惯：
缺乏户外活动、长时期过度地近距离用眼、高负荷的作业负担、过度使用电子产品、睡眠不足、饮食不平衡等。
3.治疗儿童远视，是需要即散瞳验光，才能检测出真实的远视度数。
远视的治疗处理，则根据儿童年龄、裸眼视力、矫正视力、眼位情况等，决定是否需要配镜以及镜片度数。
①低度远视，通常无需佩戴眼镜
并非所有远视眼都需要佩戴眼镜，低度远视（小于+3.00D），通常无需配镜。
②中高度远视，必须配镜矫正，预防弱视发生
中高度远视（大于+3.00D），会引起儿童视力下降，视觉疲劳。
发育期的孩子，视力发育也属于敏感期，中高度远视如不及时配镜矫正，很可能引起弱视。
不过，儿童远视配镜不必配足所有远视量，应减少远视配镜度数，保留生理性远视度数。
③伴有内斜视的远视眼，需要配足远视度数
如果儿童远视，同时伴有调节性斜视，原则上需要配足远视度数。
采用凸透镜矫正远视，可以同时减轻调节性辐揍反射，改善内斜视眼位，有助于恢复儿童双眼视力功能。
④儿童远视需要定期随访
儿童眼球屈光状态，会随着生长发育而发生变化，随着年龄增长，孩子的远视眼度数是会下降的。
不过少部分儿童由于基因遗传的原因，即使成年后，仍然会存在眼球偏小伴有高度远视。
因此友情提醒：儿童远视需要定期随访，每半年复查视力，验光，眼科检查，根据验光度数适时调整眼镜的镜片度数。
4.预防（1）饮食
得了远视的孩子，饮食调理应以维持营养均衡为主。
注意补充微量元素，多进食富含铬、钙、磷、锌等元素的食物，如豆类、猪肉、*油等。
多吃富含维生素A的食物，如猪肝等食物。
忌吃饼干、奶油蛋糕等含糖过多的食品，忌吃肥肉、鸭皮等油腻的食物。
（2）日常护理
远视的预防，也和其他眼部疾病的护理方法一样：
①适度休息，放松眼部肌肉，养成良好的用眼习惯，避免用眼过度。
②不用脏手揉眼睛，防止眼部感染的发生。
③适度运动，避免进行容易影响眼压的激烈运动，如蹦极、跳水等项目。
④外出戴护目镜，避免强光直射。
现在，再来回答开头提到的几个问题，以及其他常见的眼睛问题。
1、市面上宣传的一些保健品能防控近视么？
任何宣传可以“治愈”“逆转”“康复”“恢复”“下降度数”等相关产品，都是耍流氓！
要防控近视，建议还是在医生的指导下选用适合孩子的防控方案和措施。
2、怎么治疗呀！我家弱视加散光！
把孩医院，医生自然会给出最佳的解决方法！
千万记得不要听信一些偏方谗言等，否则害的是孩子！
3、散光多度，可以治疗吗？
散光度数度，同时，孩子的双眼裸眼视力，是可以不用配戴矫正眼镜。
散光在度以内，但孩子的双眼裸眼视力，则需要戴镜矫正。
如果孩子散光高于度，那么无论孩子的裸眼视力好坏，都建议戴镜矫正。
4、孩子几岁可以做眼科检查？都需要做什么检查？
美国儿科学会推荐：
在新生儿期，就要让医生在孩子出院前，进行眼部的检查，排除是否存在眼部缺陷或先天疾病；
6个月再次进行体检，检查孩子眼球运动是否一致，头眼是否协调，以及其他可能存在的眼部疾病；
3岁以后，建议每年带孩子进行筛查，检查角膜曲率、眼轴、眼底的情况，建立一个视觉发育档案。
要做的检查包括有：
视力、验光、屈光度、眼底、眼轴距、角膜地图等。
5、OK镜适合所有近视的孩子吗？
不是！没有任何一种药物或者医疗器械，能解决所有的近视问题。
在很多情况下，孩子都是没办法佩戴OK镜的：
例如年龄不到7岁，近视度数大于度，散光为逆规度数大于-2.00D，以及重度沙眼、角膜炎、干眼病患者等等，都不能佩戴OK镜。
所以，在决定要不要给孩子配OK镜之前，一医院专业眼科去做全面的眼部筛查。
6、防蓝光眼镜是否有必要？
没有必要！
尚无证据显示，电子设备中的蓝光与眼睛疲劳或疾病有关。
使用电子产品后，通常我们感觉眼睛疲劳干涩，是因为长时间使用时眨眼频率降低、泪液湿润眼睛的机会减少导致的。
7、近视是不是会越戴越深？
近视加深和戴眼镜无关！
如不科学控制近视，不管戴不戴眼镜，近视都会加深；正确的做法应该是在医生指导下科学矫治，看不清时就需要尽快戴上合适的眼镜。
8、向远处多望，可以增加远视储备吗？
很遗憾地告诉你，远视储备很大程度上是天生的，与刚出生时眼睛度数有关。
“远视储备”就像给每个人的一个存折，里面有一笔钱，钱就代表“远视储备”的量。
这个数字是因人而异的，我们也没办法给里面加存款，随着时间，钱还会慢慢消耗。
等消耗完了，余额则为0，如果还继续消耗，就变成负值，也就是近视。
9、幼儿园体检发现我家孩子只有50度远视储备，是不是快要近视了？
幼儿园体检往往不做散瞳，只用仪器筛查，这种情况下测出来的远视度数大多是偏低的。
只有在散瞳验光后，才能准确得出远视储备的数字。
而幼儿园体检则很难提供专业的检查，往往需要去眼科专业机构进行。
10、孩子出现哪些信号，医院检查？
当发现孩子看电视往前凑、眯眼、揉眼、歪头（可能有斜视、散光问题）、走路跌跌撞撞等情况时，就需要多加注意了，医院做全面的眼科检查。
另外，即便没有这些症状，孩子在6岁左右，医院做一次全面的筛查。6岁以后，更是要每年都带孩子做一次检查。
不要小看孩子在日常生活中所表现出的一些眼部异样，它的背后，可能就是眼部出了问题，而非炎症或是太累！
如今的医疗如此发达，带孩子做每年的检查，也就是半天的事，这半天，关系的是孩子的健康！
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