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TUhjnbcbe - 2021/1/26 20:06:00
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(杨教授或)

中医理论与实践

单味药物应用心得

作者王健、*

笔者在临床工作中,经过细心观察,发现某些药物具有特殊的治疗作用,现略述于此,以示同道:

秦皮外用治红眼病

红眼病多属于现代医学的结膜炎,古称之为天行赤眼。多由肝火上炎或风热上扰目系所致。笔者以秦皮具有清肝明目的作用,常用于红眼病的治疗。

具体方法是:取秦皮30~50克,水煎去滓,洗眼,日洗4~5次或用干净纱布浸药液外敷。一般2~3次即可治愈。

如治吴某,男,24岁,年6月28日初诊。患眼疾3日,症见两目白睛红赤疼痛,迎风落泪、畏光,目眵粘*,口苦。诊断为流行性结膜炎,曾点病*灵、可的松等眼药水不效。遂令取秦皮50克,水煎候温洗眼,日4次,洗眼两日告瘥。

白头翁治牙痛

白头翁清热解*,为治痢要药。笔者依据《药性论》中载:白头翁“治齿痛”之说,用其治牙痛多例皆获良效。

如治马某,女,30岁,年4月23日初诊。牙痛2天,服西药抗炎、镇痛之品不效,请余诊治。刻诊:牙痛阵作,齿龈红肿,便干溺*,舌红苔薄*,脉数有力。处方:白头翁25克,水煎去滓,频频含服。经治1日牙痛即止。

笔者体会:白头翁治牙痛,对属实热伴红肿热痛者疗效最好,这可能与古本草书中言其具有“凉血消瘀”、“逐瘀止痛”的作用有关。

威灵仙治胃脘痛

威灵仙为祛风湿要药,笔者因其具有通络止痛的作用,常用于胃脘痛的治疗,或单味应用或入复方每获佳效。

如治李某,男,64岁,年6月14日诊。患浅表性胃炎,经中西药物治疗疼痛不得缓解。诊见胃脘隐痛、喜暖喜按,饮冷则重,纳差,乏力,腹胀,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。投单味威灵仙20克,水煎频服,1日1剂。连服5天,药后胃痛未作,纳食增加,腹胀减轻。嘱其将威灵仙研面冲服,每日3克,1日3次,另配服复方丹参片,每次4片,1日3次。服药60天,胃脘痛未作,胃镜示:浅表性胃炎已愈。

笔者体会:用威灵仙治胃脘痛,对属寒者尤为适宜,这可能与本品的辛温之性有关。

麻*治泄泻

麻*为解表之品,用其治疗泄泻古已有之。《本草纲目》麻*条下载时珍以小续命汤治水泄。《医部全录》载刘河间重用麻*治风湿泄泻。邵念方《脏腑证治与用药》用麻*配葛根、山楂治急性水泻;配肉桂、*连、诃子等治慢性水泻。笔者受启发于其中,治泄泻恒用麻*,属脾虚者配白术,水多者配车前子,肾虚者配补骨脂、赤石脂,湿热者配*连、滑石,食滞者配消导之品,无论何种原因引起的泄泻皆可用麻*。

麻*治泄泻的机理,前人多释为其可开肺利水、利小便实大便。笔者认为,此说不妥。经云:“浊气在上则生?胀、清气在下则生飧泄”,可见泄泻的发生多与清气当升不升、郁遏于下有关,麻*可升发郁遏在下之清气,以达治泻之制。值得一提的是,用麻*治泄泻应严格控制其用量。小量可升发举陷,大量则走表发汗。小儿酌减。

本文摘自《吉林中医药》,年第2期

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