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长了胆囊息肉,到底要不要切掉 [复制链接]

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三年前的一次体检中,张女士发现胆囊上长了一个小黄豆粒大小的息肉,尽管医生当时建议她及早手术切除,但她并没有感觉明显的不舒服,就没有当一回事。

第二年复查彩超的时候发现,这个小息肉长又长大了一点,已经超过了10mm,医院的医生告诉她,需要切除胆囊!张女士十分紧张,毕竟胆囊也是人体的一个器官,切了会不会对身体不好?

普通人对于手术都会有多多少少的担心,张女士犹豫不决,原本没什么感觉的她,后来时常会觉得肚子不舒服,这个小小的胆囊息肉成了她的一块心病,上网一查,看到说胆囊息肉长大了可能发展成胆囊癌!

在朋友的推荐下,她辗转来到具有丰富微创手术经验的广州医院肝胆外科门诊,经过复查彩超发现,张女士的胆囊息肉已经增大到16*6mm了。

接诊的赵超尘医生详细询问了张女士的病史之后,给她制定了个体化治疗方案,采取腹腔镜胆囊切除术,为她完整切除胆囊从而彻底治疗胆囊息肉。幸运的是,术后病理结果显示为胆固醇性息肉,张女士终于松了一口气。

“如果胆囊息肉超过10mm建议尽早手术,近年来,随着技术的发展,可以实现微创保胆切除息肉,但要结合患者具体情况选择手术方式。”赵超尘医生说,胆囊切除对人体的消化及吸收功能影响不大,患者一般都可以正常运动、饮食、生活。

“胆囊息肉可分为胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等几类。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,可发展成胆囊癌。”赵超尘医生解释到,与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

医生提醒,息肉的具体种类和性质单靠普通的检查很难明确,需要依靠术后病理才能搞清楚。

得了胆囊息肉会有什么表现?

胆囊息肉可能引发胆囊炎,患者会有胆囊炎的症状,比如肚子痛等不适。但更多的患者仅仅只是体检中彩超发现,可能平时并没有任何感觉,就像前文说到的张女士那样。

针对这些没有明显表现的胆囊息肉

该如何处理呢?

为什么医生要建议张女士手术呢?

部分胆囊息肉可发展到恶性肿瘤的地步,而一旦发展成胆囊癌,目前的治疗效果很不理想。因此,对于部分胆囊息肉,外科医生会建议患者积极手术治疗,避免发展为胆囊癌。

一般来说,胆囊息肉如果符合以下条件之一,建议手术治疗:

1

直径大于10mm;

2

伴有胆囊结石;

3

息肉增长速度较快;

4

胆囊炎反复发作。

这是因为胆囊息肉生长速度快,或超过10mm大小的时候,恶变的几率就增高很多。而合并胆囊结石的情况下,胆囊炎发作就会更频繁,所以也建议积极手术。

胆囊息肉的形成

胆囊息肉的形成受很多因素影响,包括饮食、生活习惯、遗传因素和一些慢性的肝胆疾病,都可能对胆囊息肉的形成产生影响。

大多数息肉为胆固醇性息肉,可能与患者高胆固醇饮食及胆固醇代谢紊乱有关。胆固醇结晶在胆汁内析出,沉积至胆囊黏膜表面而形成胆囊息肉。

炎性息肉往往是由于合并有慢性胆囊炎、胆囊结石,反复刺激胆囊壁而形成的炎性息肉,腺瘤性息肉是由于胆囊黏膜的腺瘤样增生而形成的肿块,但具体原因尚不清楚。

胆囊息肉虽小,但倘若延误治疗,可能引发严重后果。希望大家发现胆囊息肉后要正确对待,及时就诊,采取适当的处理方法,万万不可轻视。

本文作者

广州医院

肝胆外科赵超尘

编辑:禾安、蓝家维责编:阿如、刘燕琴预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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