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55岁的老赵近日因过度劳累之后,出现右侧头面部憋胀和片状红色斑疹的情况。由于斑疹较少且无其他特殊的临床表现,故被老赵当成“过敏”草草处理了事。谁知一天之后,老赵的“过敏”症状不但不见好转,反而有着愈演愈烈的趋势。患处红斑处出现簇集状疱疹,同时伴有疼痛、浮肿等症状。无奈之下,老赵只医院,被诊断为“带状疱疹”,并给予药物治疗,疱疹有所减轻,但浮肿、疼痛加重,右侧眼睑浮肿明显,右眼不能睁开。
(治疗前后对比图)
2F芒刺再背,剧痛难忍
由于病情加重,为求进一步治疗,老赵辗转就诊我院。到院后,医生根据老赵的各项检查及患者皮疹特点,确诊为:带状疱疹(多发红斑、上有簇集状疱疹);软组织感染(疱疹处浮肿、皮温高、有压痛);高脂血症(根据患者甘油三酯高);角结膜炎(根据患者右眼充血及眼科医生会诊)。
治疗过程:主要采取中西医结合治疗(营养神经、治疗神经痛、控制血脂、疏肝清热、抗病*及消炎处理等),并配合中药塌渍(祛皮疹)、针灸(调节免疫)等理疗方法控制病情,病情有所改善,但尚未稳定,由于临近年关,老赵自行要求出院。出院初,老赵仍坚持药物治疗,疱疹消退、右侧颜面部仍有少量红斑,疼痛不明显,病情稍有好转后停用。两天后,岂知病情再次“卷土而来”,其右侧颜面部红斑及疼痛加重,疼痛为阵发性刺痛,稍有浮肿,右眼睁眼受限,右侧嘴角歪斜等症状,为进一步治疗,再次入院。反复完善下,医生为老赵制定了一套适合他病情的个体化治疗方案,并采取本院“疱疹方”中药涂擦,以及配合针灸及药物等综合性治疗,效果良好。
(主治大夫分析病情)
医生强调:由于带状疱疹由水痘-带状疱疹病*引起,主要侵犯单侧周围神经,典型临床表现(例如老赵)以单侧躯体簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。因此,一旦得了带状疱疹的话,一定要尽早治疗,以免因延误治疗而发生神经后遗痛,疼痛并非是持续的,它会突然抽痛,让患者感到十分痛苦。
带状疱疹护理措施:
1、保持身心愉悦:部分带状疱疹患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,带状疱疹治愈后一般不会复发;
2、均衡饮食:多吃富含维生素以及纤维素的蔬菜和水果,多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复,应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣性食物;
3、劳逸结合:由于带状疱疹患者身体大都处于免疫力低下的状态,应及时采取相应的措施,注意劳逸结合,避免过度疲劳,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,多锻炼身体,提高抵抗力;
4、预防继发性细菌感染:避免摩擦患处,避免水疱破裂,带状疱疹患者可外用中草药湿敷,促使水疱干燥、结痂;
5、头面部带状疱疹:老年带状疱疹重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,尽量住院治疗,以防并发症的发生发细菌感染;
6、理疗:某些带状疱疹患者在皮损完全消失后,仍遗留有神经痛,这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛;
7、卧床休息:带状疱疹患者服用止痛药物后2小时内应卧床,以免因头昏而发生意外;
8、注意隔离,预防传染:未生过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离带状疱疹患者
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