1专家简介
徐建江教授
复旦大医院眼科，主任医师，临床教授，博士生导师。于年入选上海市优秀学科带头人，三八红旗手，巾帼标兵。中华医学会眼科分会角膜病学组副组长、上海医学会眼科分会角膜病学组组长。从事眼科临床工作30年，对眼科的角膜疾病诊断与治疗有着丰富的经验。能够掌握各类眼表相关移植手术技术。获得国家自然基金、卫生部临床学科重点项目及上海市科学技术委员会课题等。近三年来以第一作者及通讯作者在国内外重要学术刊物上发表相关论文50余篇，并多次获得上海市科技进步奖。
专家导读
随着社会工业化及城镇化进程的不断推进，空气质量和环境污染日益成为影响居民健康的重要因素，也使过敏性疾病的发病概率大大增高。过敏性鼻炎和过敏性哮喘是临床常见的过敏性疾病。在眼科，作为眼表最常见的疾病之一，过敏性结膜炎影响范围较广。它可以使患者出现眼部瘙痒、充血，严重的患者甚至可以出现视力下降。
花粉、动物皮毛及其它环境中的抗原被认为是导致过敏性结膜炎发病的主要因素。年，医院门诊的数据分析显示，户外空气污染物（主要是PM.5和PM10）可提升过敏性结膜炎的发病风险。尽管如此，其它主要空气污染物如臭氧（O3）、二氧化硫（SO）及二氧化氮（NO）在过敏性疾病中的作用却仍未明确。传统的研究则显示，气温升高、湿度降低由于可以促使花粉传播，在过敏性结膜炎的发病中可能也起了一定作用。应当看到，空气污染物在眼部及呼吸道黏膜中的作用可能是不同的。比如在肺部，空气污染物不易被清除出体外；而在眼部，由于泪液的冲刷作用，空气污染物及粉尘颗粒不易停留。但另一方面，与肺部相比，眼部黏膜是暴露在空气中的，因此可能会对环境变化更为敏感。综上，我们回顾性地分析了年至01年上海地区30余万人约万次过敏性结膜炎的门诊记录，试图通过大数据统计分析揭示空气污染（图1）与过敏性结膜炎门诊量（图）的相关性。
图1空气污染物随时间的变化规律
图上海地区过敏性结膜炎门诊量随时间的变化关系
表1空气污染物与过敏性结膜炎相关性统计值（P小于0.05有统计意义）
如表1显示，过敏性结膜炎门诊量与NO、O3及温度变化呈现统计学意义的相关性。NO每升高10ug/m3，过敏性结膜炎门诊量每周就上升61次；而O3每升高10ug/m3，过敏性结膜炎门诊量则每周就上升1次。与此同时，我们的研究显示PM.5、PM10、SO和风速与过敏性结膜炎门诊量变化无相关性。
总的来说，我们的研究表明眼表健康与空气污染存在一定相关性。这些研究结果有利于临床医师在对过敏性结膜炎患者进行健康宣教时强调控制环境抗原暴露和避免雾霾天气外出，从而患者的病情及发病。本研究所用空气污染参数是基于户外检测数据而非室内，广大读者需注意。
3原文摘要：Ambientairpollution,weatherchanges,andoutpatientvisitsforallergicconjunctivitis:Aretrospectiveregistrystudy
：JiaxuHong,TaolingZhong,HuiliLi,JianmingXu,XiaofangYe,ZheMu,YiLu,AlirezaMashaghi,YingZhou,MengxiTan,QiyuanLi,XinghuaiSun,ZuguoLiu,JianjiangXu
：过敏性结膜炎是一个常见问题，可显著影响患者的生活质量。关于空气污染是不是过敏性结膜炎发作的风险因素，目前仍未得出确切的结论。本文中，我们将评估空气污染物和天气条件与过敏性结膜炎所致的门诊访视之间的关系。针对迄今为止收集的最大规模的数据集进行时间序列分析，我们发现，过敏性结膜炎所致的门诊访视次数与NO、O3以及温度存在显著的相关性，而其与湿度之间的相关性勉强具有统计学意义。PM10、PM.5、SO或风速与门诊访视之间无相关性。亚组分析表明，对于不同性别的患者而言，湿度对过敏性结膜炎所致的门诊访视的影响是不同的，但是NO、O3或者温度的影响并无差异。研究表明，40岁以下患者容易受所有这4个参数的影响，而对于40岁以上的患者而言，稳定的结果仅包括NO水平的影响。我们的结果表明，环境空气中NO、O3和温度升高可以增加过敏性结膜炎所致的门诊访视的发生风险。空气污染和天气变化有可能使过敏性结膜炎恶化。来源：参天学术资讯推荐阅读重磅消息！由七位国内眼表领域权威专家联手医信眼科精心筹备制作，“丽丽在目”协办的“眼表常见手术网络培训班暨‘丽丽在目’手术示教（网络版）”开课啦！点击下方图片查看培训班详细信息！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
